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杨思 主治医师 三甲

擅长:全科

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【做人工流产对身体有什么危害?】人工流产是避孕失败后的一种补救措施,对女性身体有一定的伤害,若操作不当可能出现感染、宫腔粘连、人工流产综合征、出血过多、子宫穿孔等情况,需根据具体情况进行分析,并采取相应的措施进行处理。
1、感染:若在人工流产后没有注意外阴清洁、卫生,或身体较虚弱等,可能会导致细菌进入阴道出现炎症感染,从而导致盆腔炎、附件炎等疾病,此时可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、甲硝唑等;
2、宫腔粘连:分为不全粘连和完全粘连,不全粘连是指宫腔内有少量的积血或血块,完全粘连是指宫腔完全粘连,常见的症状是月经量减少,甚至闭经。如果在人工流产中发生了粘连,可在B超下做宫腔镜检查,然后通过手术进行分离;
3、人工流产综合征:是指在人工流产过程中和流产后出现头晕、心悸、恶心、呕吐等症状,这些症状称为人工流产综合征,一般在手术过程中出现的几率较小,但也有可能会发生,应注意观察;
4、出血过多:若由于子宫收缩乏力导致出血过多,可能会导致失血性休克。若因凝血功能异常导致出血过多,应及时在医生的指导下使用止血药物,如氨甲环酸等;
5、子宫穿孔:一般是由于子宫壁较薄、操作不当或医生手术经验不足等导致,可表现为下腹部疼痛、恶心、呕吐、休克等症状。此时可使用子宫穿孔修补术进行治疗。
在人工流产后,应注意休息、加强营养,多吃富含蛋白质的食物以及新鲜蔬菜、水果。还应保持会阴部清洁卫生,在一个月内禁止性生活,避免盆浴,以防感染。

2023-10-16 09:16

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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