发病时间：不清楚
「甲状腺结节4a与4b哪个严重？」
补充说明：「甲状腺结节4a与4b哪个严重？」
a******W 2023-09-29 17:22
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「甲状腺结节4a与4b哪个严重？」甲状腺结节4a与4b，通常指的是甲状腺结节4a型、甲状腺结节4b型。甲状腺结节4a型相对较为严重，可能有恶变风险;甲状腺结节4b型相对较为严重，通常考虑恶变风险较高。
1、甲状腺结节4a型：通常指的是甲状腺结节的纵径与横径的比值超过1，其恶变风险为5%-10%，需要积极进行手术治疗。如果结节较大，也可以采取细针穿刺做病理检查，进一步明确其良恶性;
2、甲状腺结节4b型：通常指的是甲状腺结节的纵径与横径的比值超过11，有10%-20%恶变风险，也需要及时进行手术治疗，并进行病理检查确诊，如果病理结果提示为恶性，也需要及时进行手术治疗。如果病理结果提示为良性，通常可不进行特殊处理，定期复查即可;
3、甲状腺结节4c型：通常指的是甲状腺结节的纵径与横径的比值大于1，其恶变风险为50%-80%，可进一步行甲状腺全切术或单侧甲状腺切除术。如果同时发现颈部淋巴结肿大，还需要同时行颈部淋巴结清扫术。术中通过快速冰冻病理学检查明确病变性质，如果病理结果提示为恶性，术后还需要长期进行放射性核素治疗;
4、甲状腺结节4a级：通常指的是超声下甲状腺结节的级别为1-3级，而4b级指的是超声下甲状腺结节的级别为4-5级。甲状腺结节4a级具有一定恶变风险，如果结节较大或者存在钙化，则建议及时进行手术切除;
5、甲状腺结节4c型：通常指的是甲状腺结节的纵径与横径相加大于1，其恶变风险也比较高，同样需要及时进行手术切除。
2023-09-29 17:22
举报向医生提问
甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
