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三阴乳腺癌的治疗
补充说明：三阴乳腺癌的治疗
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
支浩贤 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌。对于此类乳腺癌患者而言，通常采用手术联合化疗、放疗等综合治疗方法进行处理。
一、手术方式
1.保乳术：一般适合肿块较小且临床分期较早者，即Ⅰ期三阴乳腺癌患者。在进行保乳术前需要对患者的肿瘤边界以及腋窝淋巴结状态进行评估，若为0级，则可直接行保乳术，如为Ⅰ-Ⅱ级，则需加做SLNB(哨兵淋巴结活检)。如果SLNB结果提示有转移，则应切除整个乳房，并根据术后病理及免疫组化检查的结果决定是否进一步接受辅助治疗，反之则不需要进行后续治疗。但需要注意的是，由于三阴性乳腺癌存在较高的复发率，因此即使进行了保乳术也建议同时配合放疗或内分泌治疗来降低局部复发风险。
2.改良根治术：一般适用于Ⅲa期及以上阶段的三阴乳腺癌患者，其手术范围与传统意义上的全乳房切除相同，只是切除了胸大肌或者胸小肌，保留了部分肌肉组织。
二、化学药物治疗
常用的化疗方案包括TAC、CAF、TP等，其中TAC是用紫杉醇+卡铂+蒽环类药物，而CAF则是用环磷酰胺+阿霉素+顺铂，而TP是以紫杉醇为主的单药化疗。此外，在临床上还有多种其他的化疗方案，例如TC、TE、TCH等，具体用药还需结合患者的病情进展程度确定。
三、放射治疗
通常情况下，三阴乳腺癌患者均可以使用放射治疗，以抑制肿瘤细胞扩散。常用的方法包括常规分割放疗、超短程放疗以及调强适形放疗等。
四、靶向药物治疗
目前针对三阴性乳腺癌还没有特异性的靶向药物，但是可以通过抑制血管生成的方式来达到治疗的目的，常用的药物包括拉帕替尼、曲妥珠单抗等。
五、其他方法
除上述常见的几种治疗方法外，还可以通过生物治疗、内分泌治疗等方式来进行改善。但由于每个患者的体质不同，所以具体的治疗手段还需要由医生根据患者的具体情况制定合适的治疗计划。
2024-01-09 16:26
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
