首页> 内科> 消化内科> 胃食管反流病> 胃食管反流病的原因

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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胃食管反流病可能是由胃酸过多、胃动力不足、食管括约肌功能障碍等引起的。
1.胃酸过多
胃酸过多是指胃分泌的盐酸超过正常水平,当胃酸逆流入食管时,会刺激食管黏膜,导致炎症和疼痛,从而引发胃食管反流病。质子泵抑制剂如奥美拉唑是常用的药物,通过减少胃酸分泌来缓解症状。患者可以在医生指导下使用这类药物进行治疗。
2.胃动力不足
胃动力不足会导致食物在胃内停留时间过长,增加胃内容物的压力,进而引起胃食管反流。因为胃排空能力下降,无法及时将食物推送至小肠,所以容易出现反流现象。促胃肠动力药如多潘立酮可以促进胃肠道蠕动,帮助消化和排空,改善胃食管反流的症状。此类药物通常需要在餐前服用,以达到最佳效果。
3.食管括约肌功能障碍
食管括约肌功能障碍指的是食管下端括约肌松弛或关闭不全,使得胃酸和其他胃内容物更容易进入食管,引发胃食管反流。由于食管括约肌不能有效地防止胃酸回流,因此会出现反复的反流情况。抗酸药如铝碳酸镁可中和胃酸,减轻胃酸对食管的刺激。这类药物通常在饭后立即服用,能够快速缓解胃酸引起的不适感。
针对胃食管反流病的诊断,建议进行胃镜检查、24小时食管pH监测以及上消化道钡餐造影等检查项目。此外,在日常生活中应避免食用辛辣、油腻的食物,保持良好的饮食习惯,有助于预防和控制胃食管反流病的发生。

2024-07-08 16:07

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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