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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肌肉减少的原因较为复杂,常见因素包括营养供给不足、缺乏运动刺激、年龄增长、疾病与药物影响、激素水平下降等。这些因素可能单独或共同作用,导致肌肉量流失。
1.营养供给不足
蛋白质是肌肉合成的主要原料。如果日常饮食中蛋白质摄入不足,或者消化吸收功能较差,身体就无法获取足够的氨基酸来维持肌肉组织。长期如此,肌肉会逐渐分解减少。此外,维生素D、钙等营养素缺乏也会影响肌肉健康。
2.缺乏运动刺激
肌肉需要通过一定的负荷刺激才能保持和增长。长期久坐、缺乏力量训练或体力活动不足,会使肌肉纤维萎缩,特别是快肌纤维更容易流失。即使日常活动量尚可,若不针对肌肉进行抗阻训练,随着年龄增长仍可能逐渐减少。
3.年龄增长
随着年龄增加,人体会自然发生肌肉衰减,通常在30岁后开始,50岁后加速。这与神经肌肉功能退化、合成代谢激素减少、蛋白质代谢效率下降等因素有关。这是生理性变化,但可以通过干预延缓。
4.疾病与药物影响
慢性疾病如慢性心衰、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、糖尿病等,会通过炎症反应、代谢紊乱等途径加速肌肉分解。某些药物如糖皮质激素、化疗药物等也可能直接或间接导致肌肉流失。
5.激素水平下降
体内促进肌肉合成的激素如睾酮、生长激素、胰岛素样生长因子-1等,会随年龄增长或疾病而下降。甲状腺激素异常、胰岛素抵抗等内分泌问题也会影响肌肉代谢。
肌肉减少的干预需结合具体原因,不能一概而论。建议在医生或营养师指导下评估饮食、运动及健康状况,制定个体化方案。盲目补充蛋白或过度训练可能适得其反,尤其合并基础疾病时应谨慎。保持长期均衡营养和规律活动是维护肌肉量的基础。

2026-05-15 16:58

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

适用药品

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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