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【胃癌免疫组化10项指标？】
补充说明：【胃癌免疫组化10项指标？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
杨译璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胃癌免疫组化10项指标？】胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其病理学检查结果包括核分裂象计数、Ki-67阳性率等。而胃癌免疫组化10项指标通常不局限于上述几项，具体根据医院不同有所差异，但多数情况下包含分化程度、神经内分泌类型、是否存在特殊组织结构、是否有突变或基因重排、是否表达相关标志物等。
一、分化程度
分为高分化、中分化和低分化3种情况，其中高分化的预后最好，5年生存率可达90%以上；低分化的预后最差，5年生存率可能不足20%，两者相差较大。
二、神经内分泌类型
胃肠道可存在非典型增生的细胞团，若为类嗜铬细胞瘤样形态，则提示发生类嗜铬细胞瘤型胃癌，此类患者对化疗药物较敏感，一般治疗效果较好。
三、是否存在特殊组织结构
如发现幽门腺、大小肠黏膜上皮等组织结构时，需警惕残存正常消化道黏膜处发生的原发性胃癌，此时手术切除范围应以保留正常消化道功能为目的进行确定。
四、是否有突变或基因重排
常见的有EGFR突变、ALK突变以及ROS1突变等，这类患者的预后相对其他类型的胃癌要好一些，且靶向药治疗反应也比较好。
五、是否表达相关标志物
胃癌常见标志物包括CK18、CK19、CK20、CD44、Ki-67、CEA等，通过观察这些标志物在胃癌中的表达有助于判断胃癌的侵袭能力及转移风险，并指导后续治疗方案的选择。
此外，还可见于微卫星不稳定(MSI)、错配修复缺陷(dMMR)等情况。胃癌免疫组化对于临床医生来说较为重要，可以帮助医生选择合适的治疗方法，提高治愈率。但由于每个医院所使用的检测项目有所不同，建议前往当地正规医院就诊，在专业医生指导下明确自身疾病并积极配合治疗。
2024-01-25 11:07
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
