首页> 内科> 内分泌科> 尿游离皮质醇> 尿游离皮质醇怎么办

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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

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尿游离皮质醇异常可以采取药物治疗、手术切除、生活方式调整等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对肾上腺功能亢进引起的尿游离皮质醇升高,可以使用盐酸片、甲氧氯普胺片等药物来抑制肾上腺素分泌。这些药物通过阻断肾上腺素受体或减少胃肠道激素的分泌,从而降低肾上腺素水平,间接影响皮质醇的合成和释放。适用于因肾上腺素分泌过多导致的尿游离皮质醇异常,如嗜铬细胞瘤患者。
2.手术切除
对于由肿瘤引起的尿游离皮质醇增高,可能需要进行肾上腺切除术。例如,嗜铬细胞瘤可通过腹腔镜下微创手术切除。手术直接移除引起皮质醇升高的组织,消除其来源,达到治疗目的。适用于明确诊断为肾上腺肿瘤且无法通过其他方法控制的患者。
3.生活方式调整
建议患者保持规律作息,适当运动,饮食以低糖、高蛋白为主,同时戒烟限酒。良好的生活习惯有助于改善内分泌失调,减轻压力,进而调节皮质醇水平。适用于轻度或暂时性尿游离皮质醇偏高,以及作为辅助治疗手段。
此外,定期监测尿游离皮质醇水平,配合医生进行必要的实验室检查,如血常规、血糖检测等,也是管理此症状的重要环节。

2024-08-19 13:35

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尿游离皮质醇

尿游离皮质醇由血液中游离皮质醇经肾小球滤过而来,因此基量与血浆中真正具有生物活性的游离皮质醇成正比。测定尿游离皮质醇可以有效、正确地反映肾上腺皮质的功能状态。留取24h尿量,用10ml冰醋酸作防腐剂。

适用药品

乌拉地尔缓释片

α-受体阻滞剂,适用原发性高血压,肾性高血压嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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