首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 肝内胆管结石> 肝内胆管结石或钙化怎么治疗

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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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肝内胆管结石或钙化可采取手术切除、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术等治疗措施。
1.手术切除
对于较大的、症状明显的肝内胆管结石或钙化,可能需要通过外科手术进行切除。例如,开腹手术或腹腔镜下胆道探查。手术切除是直接移除结石或钙化的有效方法,可以解除胆汁淤积和炎症反应,缓解疼痛和其他并发症。适用于较大且无法自行排出的结石或钙化,以及伴有明显症状如反复发作的胆绞痛等情况。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜观察并移除胆囊。此手术常用于治疗胆囊结石。该手术利用腹腔镜技术减少创伤,同时移除引起胆汁淤积的胆囊,从而减轻肝脏负担。适用于无症状的胆囊结石患者,或者有症状但不适合其他非手术治疗的患者。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像引导下穿刺进入肝脏,放置支架引流胆汁。例如,使用经皮穿刺胆道造影术(PERC)。该治疗通过建立临时的胆汁引流通道,缓解胆管梗阻和压力,降低感染风险。适用于急性胆管炎、胆源性胰腺炎等紧急情况,或作为其他治疗手段前的过渡措施。
在处理肝内胆管结石或钙化时,应遵循医嘱定期复查,以监测病情变化。此外,保持良好的饮食习惯,避免高脂食物,有助于预防结石形成。

2024-07-08 16:21

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肝胆管结石 (肝内胆管结石)

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

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