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张湘余 主治医师 三甲

擅长:全科

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【儿童型滤泡性淋巴瘤?】儿童型滤泡性淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种特殊类型,是起源滤泡生发中心的成熟B细胞恶性肿瘤。该病病因尚未明确,发病机制尚不清楚,可能与遗传因素、环境因素等有关。临床表现主要为无痛性的淋巴结肿大,可伴有发热、盗汗、体重减轻等症状。
一、检查
1.血常规:当出现感染时会出现白细胞总数及中性粒细胞升高;贫血时可见红细胞及血红蛋白降低;出血倾向时可见血小板减少。
2.生化检查:部分患者合并有自身免疫性疾病或存在肝功能异常,可能出现转氨酶、乳酸脱氢酶、胆红素升高等情况。
3.影像学检查:包括超声、CT、核磁共振等,可以发现淋巴结增大,有助于诊断和分期。
4.B超:用于监测治疗效果以及判断是否发生淋巴水肿。
5.FISH检测:通过FISH技术检测染色体异常,以确定滤泡淋巴瘤的分子病理学分类。
6.PET-CT:主要用于评估滤泡淋巴瘤对放射性粒子植入后的摄取情况。
二、治疗
1.手术治疗:对于孤立性淋巴结病变者,可行淋巴结切除术,术后辅助放疗。
2.化学药物治疗:简称化疗,适用于Ⅲ~Ⅳ期的患儿,在手术前后应用也有助于控制局部症状,常用的药物有长春新碱、环磷酰胺、等。
3.放射治疗:简称放疗,常作为Ⅲ~Ⅳ期未达完全治愈而拒绝或不适宜手术者的姑息疗法,也可用于Ⅰ~Ⅱ期不能进行手术切除者的姑息性治疗,还可用于Ⅲ~Ⅳ期手术后巩固疗效或远处转移灶的姑息减症治疗。
此外,若患儿病情较重,必要时需采取造血干细胞移植的方式治疗。日常生活中要注意饮食均衡营养,适当增加高热量、易消化的食物,如鸡蛋羹、瘦肉粥等,避免暴饮暴食,还要注意休息,保持心情舒畅。

2024-01-26 10:47

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非霍奇金淋巴瘤 (非何杰金淋巴瘤,非霍奇金恶性淋巴肿瘤)

非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma, NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型,在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来,NHL是一组很不均一的疾病,病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今,总的治愈率也低于HD。病程长短不一,从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL,50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。

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