首页> 内科> 内分泌科> 载脂蛋白b偏高的原因及危害

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米耀 主治医师 三甲

擅长:内分泌科

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载脂蛋白B偏高可能是饮食习惯导致的生理性偏高、家族性高胆固醇血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征等疾病因素引起的,其可能增加心血管疾病的风险。患者应尽快就医进行相关检查和确诊。
1.饮食习惯导致的生理性偏高
载脂蛋白B是一种参与脂质代谢和运输的蛋白质,其水平受饮食影响。长期高脂肪、高胆固醇摄入会导致体内载脂蛋白B合成增加。调整饮食结构,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,如限制红肉、黄油等食物的摄入,可改善载脂蛋白B偏高的情况。
2.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是遗传性疾病,由于基因突变引起低密度脂蛋白受体功能障碍,导致低密度脂蛋白无法被有效清除,从而引起载脂蛋白B偏高。药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等,旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
3.糖尿病
糖尿病患者常伴随血脂异常,其中包括载脂蛋白B升高。血糖控制不佳可能导致脂质代谢紊乱,进而影响载脂蛋白B的浓度。口服降糖药如二甲双胍格列齐特片、格列吡嗪控释片等有助于控制血糖水平,改善载脂蛋白B偏高的情况。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时,机体代谢率下降,肝脏合成载脂蛋白B的能力增强,导致载脂蛋白B偏高。补充甲状腺激素可以纠正代谢异常,常用药物为左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球滤过膜受损,导致脂蛋白从尿液中丢失,肝脏代偿性地增加载脂蛋白B的合成以维持脂质平衡。免疫抑制剂如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等可用于治疗肾病综合征,通过调节免疫反应来缓解载脂蛋白B升高的现象。
建议定期监测载脂蛋白B水平,同时关注其他血脂指标的变化。必要时,医生可能会安排超声心动图、颈动脉超声等影像学检查,以评估心血管健康状况。

2025-01-02 09:21

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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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