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【去医院如何检查肝功能？】
补充说明：【去医院如何检查肝功能？】
a******W 2024-01-11 16:30
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医生回答(1)
夏宁 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【去医院如何检查肝功能？】临床上常用直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、总胆汁酸等指标来反映肝脏的功能和损伤程度。如果怀疑存在肝损害或需要评估肝脏的储备功能时，可进行肝功能检测。常用的检查方法包括实验室检查以及影像学检查。
一、实验室检查
1.直接胆红素：由胆道排出的没有经过肝脏代谢的胆红素，正常值为0-4.2μmol/L。当出现梗阻性黄疸或者肝细胞性黄疸的时候，直接胆红素会升高为主，呈现梯形升高状态。
2.间接胆红素：经肝脏代谢后的胆红素，正常值为3.4-19.0umol/L。发生溶血性黄疸的时候，间接胆红素也会明显增高，呈对称弧形升高状态。
3.白蛋白：是人体内的一种蛋白质，在肝脏中合成，其含量与肝脏的合成功能相关。白蛋白降低可见于营养不良、慢性腹泻、长期饮酒及肝病晚期，如肝硬化晚期等。而急性大量出血后，血浆被稀释导致血清白蛋白浓度暂时下降，但并不一定就是肝损害。
4.球蛋白：是由淋巴细胞、单核细胞和其他免疫活性细胞产生的具有抗体活性的蛋白质，数值超过正常范围提示有感染、自身免疫性疾病、肿瘤等情况。若患者患有病毒性肝炎、肝癌等疾病，则会导致球蛋白增多。
5.总胆汁酸：主要通过胆固醇在肝脏分解形成，促进胆固醇向胆汁中重排，并分泌入肠道。因此可以作为衡量肝细胞处理胆固醇能力的一个标志物，也是判断临床治疗是否有效的依据之一。若患有急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等疾病，则会引起该数值异常。
6.ALP：即谷丙转氨酶，ALP参与体内多种物质结合、水解以及磷酸化反应，广泛分布于机体各组织，以骨骼、肾脏含量较高。临床上主要用于评价是否存在肝胆系统疾病、骨骼疾病、心血管疾病、内分泌疾病等。
7.KPTT：凝血酶原时间国际标准化比值，KPTT是指凝血酶原时间测定所计算出的时间延长倍数，简称“凝血酶原时间”。凝血酶原时间反映了血液从开始给抗凝剂到产生纤维蛋白溶解系统活化的迟缓现象，通常用于诊断凝血障碍性疾病。
8.FIB：主要是由于肝脏合成的蛋白质，常用于监测肝纤维化进程、预测肝硬化的预后。
二、影像学检查
主要包括腹部超声、腹部CT等，其中腹部超声能够观察到肝脾大小形态、胆囊情况，对于占位性病变、结石、炎症等敏感；腹部CT则能够显示肝脏密度改变、脂肪肝的程度、占位性病变、结节状再生、门脉区或下腔静脉受压的情况等。
综上所述，若患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免延误病情。此外，在日常生活中应保持良好的生活习惯，避免熬夜，戒烟戒酒。
2024-01-11 16:30
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