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直肠癌b2期
补充说明：直肠癌b2期
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
凤梦杭 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌B2期是指肿瘤浸润到黏膜肌层或固有层，但未累及黏膜下层的情况。此时患者病情处于直肠癌的中期偏晚阶段，需要根据TNM分期进行综合评估，通常T代表原发灶情况、N代表淋巴结转移数目以及M代表远处转移数目。
一、T分类
1.T1：指原发灶最大径线≤5cm，且无任何区域淋巴结转移；
2.T2：指原发灶最大径线>5cm，但≤10cm，或者侵犯了浆膜层(黏膜下层至固有层)，但无任何区域淋巴结转移；
3.T3：指原发灶最大径线>10cm，或者侵犯了浆膜层(黏膜下层至固有层)并存在任一区域淋巴结转移；
4.T4a：指不论原发灶大小和是否侵犯浆膜层，只要存在任何部位的肝总动脉或胰十二指肠包绕，则为T4a期。
二、N分类
1.N0：表示没有发现任何区域淋巴结转移；
2.N1：表示出现单个区域淋巴结转移，如腹腔干神经丛、幽门下淋巴结、胰腺上淋巴结、胆囊窝淋巴结等，其中腹腔干神经丛转移属于N1m期。
三、M分类
若不存在远处器官转移则为M0，反之为M1。
因此，当直肠癌B2期时，如果仅有局部淋巴结转移，而没有远处器官转移，可以行根治性切除术治疗，包括经肛局部病灶切除术、骶前切除术、低位前切除术、全直肠系膜切除术、经肛吻合器痔上黏膜环切术(SPH)等手术方式。术后可辅助放疗、化疗等方法来预防复发，常用药物有卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康等。此外，在日常生活中要保持良好的心态，注意饮食规律，避免进食辛辣刺激的食物，并遵医嘱定期复查。
2024-01-04 17:28
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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