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怀疑宫外孕hcg缓慢上升无出血B超无孕囊
补充说明：怀疑宫外孕hcg缓慢上升无出血B超无孕囊
2023-08-22 22:23
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
怀疑宫外孕HCG缓慢上升无出血，可能是因为受精卵着床较晚、异位妊娠、生化妊娠、胚胎停育、先兆流产等原因导致的，需要根据具体的病因进行针对性治疗。
1、受精卵着床较晚
正常情况下，在怀孕后体内的HCG水平会出现隔天翻倍增长的情况。如果受精卵着床较晚，可能会出现怀疑宫外孕，但实际上没有出现妊娠的情况，从而出现上述现象。建议患者可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为宫外孕，建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如输卵管切除术等。
2、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等因素有关。临床上一般会表现为阴道出血、腹痛等症状。建议患者可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为异位妊娠，建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、生化妊娠
生化妊娠是指精子与卵子结合后发育成受精卵，但未着床，妊娠状态自然终止的情况，可能与染色体异常、子宫内膜存在缺陷等因素有关。临床上一般会表现为阴道流血、下腹疼痛等症状。建议患者可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为生化妊娠，则不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
4、胚胎停育
如果女性在怀孕时胚胎停育，体内的激素水平会逐渐下降，也会出现上述情况。患者需要及时前往医院通过清宫手术的方式进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行调理。
5、先兆流产
如果女性在怀孕时出现过度劳累、情绪不佳等情况，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起先兆流产的情况，可能会出现阴道出血的症状，被误认为是宫外孕。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-24 20:22
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
