首页> 内科> 肾内科> 肾病综合症> 肾病综合症为什么会有高脂血症

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肾病综合症一般是指肾病综合征。肾病综合征有高脂血症,可能是因为脂代谢紊乱、血液粘稠度增加、肾脏排泄功能下降、高脂血症合并高血压、饮食不当等原因所引起的。

1、脂代谢紊乱

肾病综合征的患者由于大量蛋白尿,导致血浆蛋白质降低,同时肝脏的合成功能也会下降,从而导致血浆蛋白质的合成减少,出现脂代谢紊乱的情况,导致血脂升高。患者可以在医生指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。

2、血液粘稠度增加

肾病综合征的患者由于大量蛋白尿,导致血浆蛋白质降低,从而引起血液粘稠度增加的情况,导致患者出现高脂血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用重组人血小板生成素、利妥昔单抗等药物进行治疗。

3、肾脏排泄功能下降

肾病综合征的患者由于肾小球受损,导致肾脏的排泄功能下降,使体内的脂质代谢异常,从而引起高脂血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用非诺贝特、苯扎贝特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、高脂血症合并高血压

肾病综合征的患者如果同时合并有高血压,会导致体内的血管收缩,使血管壁的压力增加,导致血液中的脂质沉积在血管壁上,从而引起高脂血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行治疗。

5、饮食不当

如果存在肾病综合征的患者不注意饮食健康,经常吃油脂含量偏高的食物,比如炸鸡、肥肉等,可能会使体内的甘油三酯和胆固醇的含量有所升高,从而出现高脂血症的情况。建议患者改变饮食结构,尽量吃清淡类的食物,比如水煮白菜、水煮黄瓜等。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用醋酸、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。同时,在日常生活中患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。

2023-09-24 20:35

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肾病综合症 (小儿原发性肾病综合征,小儿肾综)

肾病综合症(nephroticsyndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。

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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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