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肾病综合症为什么会有高脂血症
补充说明：肾病综合症为什么会有高脂血症
2023-09-23 08:12
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾病综合症一般是指肾病综合征。肾病综合征有高脂血症，可能是因为脂代谢紊乱、血液粘稠度增加、肾脏排泄功能下降、高脂血症合并高血压、饮食不当等原因所引起的。
1、脂代谢紊乱
肾病综合征的患者由于大量蛋白尿，导致血浆蛋白质降低，同时肝脏的合成功能也会下降，从而导致血浆蛋白质的合成减少，出现脂代谢紊乱的情况，导致血脂升高。患者可以在医生指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。
2、血液粘稠度增加
肾病综合征的患者由于大量蛋白尿，导致血浆蛋白质降低，从而引起血液粘稠度增加的情况，导致患者出现高脂血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用重组人血小板生成素、利妥昔单抗等药物进行治疗。
3、肾脏排泄功能下降
肾病综合征的患者由于肾小球受损，导致肾脏的排泄功能下降，使体内的脂质代谢异常，从而引起高脂血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用非诺贝特、苯扎贝特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、高脂血症合并高血压
肾病综合征的患者如果同时合并有高血压，会导致体内的血管收缩，使血管壁的压力增加，导致血液中的脂质沉积在血管壁上，从而引起高脂血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
5、饮食不当
如果存在肾病综合征的患者不注意饮食健康，经常吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等，可能会使体内的甘油三酯和胆固醇的含量有所升高，从而出现高脂血症的情况。建议患者改变饮食结构，尽量吃清淡类的食物，比如水煮白菜、水煮黄瓜等。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用醋酸、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。同时，在日常生活中患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。
2023-09-24 20:35
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
