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yy0572-2015《血液透析与透析用水

发病时间：不清楚

补充说明：yy0572-2015《血液透析与透析用水

2026-09-17 10:44

血液透析发热镁溶血铝铜铅砷寒战胸闷乏力

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任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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血液透析用水有明确卫生标准，核心是控制透析用水和透析液中的微生物与化学污染物，减少发热反应、感染和长期并发症风险。该标准适用于透析机构的水处理、输水管道和透析液配制，是透析安全的基础要求之一。

水处理通常包括过滤、软化、活性炭吸附、反渗透和消毒等步骤，用于去除颗粒、钙镁离子、有机物、余氯和细菌内毒素。活性炭可清除氯和氯胺，若更换不及时，可能让氯胺进入血液，诱发溶血；反渗透膜破损或消毒不彻底，也可能造成水质波动。

日常需要定期采样，检测细菌、内毒素以及铝、铜、铅、砷等化学污染物。采样点常覆盖供水回路、透析机入口和透析液出口。发现超标时，应排查消毒、管路死腔、滤器寿命和操作环节，并记录趋势，不能只看单次结果。

水质达标并非一劳永逸，需持续维护设备、规范消毒和按时更换耗材。透析中出现发热、寒战、胸闷或明显乏力，应及时告知医护。水质安全依赖医护、工程师和患者共同关注，长期稳定比偶尔合格更重要。

2026-09-17 15:39

疾病百科

•溶血

溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。

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