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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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血液透析是肾脏功能衰竭后,借助透析机替代部分肾脏工作的一种治疗方式。它并不能修复受损肾脏,而是帮助身体完成排泄和平衡任务。总体上可概括为帮助排出毒素和水分、纠正电解质和酸碱失衡、需要建立血管通路、治疗频率与时间、并非根治手段五个方面。

1.帮助排出毒素和水分
血液中的尿素、肌酐等代谢废物,以及多余的水分,通过透析器中的半透膜被清除到透析液中,从而减轻水肿和对各器官的损害。

2.纠正电解质和酸碱失衡
肾功能受损后,钾、钠、钙、磷等容易紊乱,身体也容易酸中毒。透析液中的离子浓度经过调配,可将血中异常的电解质和酸性物质逐步调整回相对平衡状态。

3.需要建立血管通路
透析前需在手臂上做一个小手术,将动脉和静脉连接起来形成内瘘,或置入中心静脉导管,便于透析时引出和回输血液。通路的质量直接影响透析效果。

4.治疗频率与时间
一般情况下,每周透析2-3次,每次约4小时,具体方案需根据残余肾功能、体重增长和化验结果调整,并非所有患者都完全相同。

5.并非根治手段
透析是终身替代治疗,部分患者可能因各种原因转为肾移植。即使规律透析,仍可能发生低血压、感染或营养不良等并发症,需要定期评估和调整方案。

进行血液透析的患者,应注意控制液体和盐分摄入,规律监测体重和血压,同时关注心理状态,家人和医护人员的理解与支持同样重要。每位患者情况不同,治疗效果也有差异,需与医生保持沟通,才能获得更平稳的生活质量。

2026-08-19 14:15

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•尿素

尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法,酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。

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