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间接胆红素过高是怎么回事
补充说明：间接胆红素过高是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:25
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间接胆红素过高可能是由于肝细胞损伤、新生儿黄疸、溶血性贫血、胆汁淤积性肝病、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到炎症、中毒或其他损害时，会导致肝细胞膜通透性增加，此时未结合胆红素会进入血液中，导致其浓度升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝护肝治疗。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于未结合胆红素产生过多或肝脏处理胆红素的能力不足所引起的。这会导致未结合胆红素水平升高并积累在血液中。通常情况下，生理性黄疸不需要特殊治疗，可通过自然代谢自行消退；而病理性的则需要光疗或换血疗法。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏加速，寿命缩短，骨髓造血功能旺盛，但这种代偿能力难以持久，最终也发生贫血，此时会出现间接胆红素偏高的现象。对于溶血性贫血，可遵医嘱服用叶酸、维生素B12等药物补充造血原料，改善贫血状态。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁排泄受阻，引起胆红素和其他胆汁成分在肝脏中的积聚。这可能导致间接胆红素的浓度上升。患者可以到医院通过超声波检查来评估肝脏和胆道系统的状况，有助于诊断胆汁淤积性肝病。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损严重，无法正常摄取和转化胆红素，进而导致间接胆红素偏高。针对肝硬化的治疗需个体化制定方案，可能包括抗病毒治疗如拉米夫定、恩替卡韦等以及对症支持治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除上述提及的检查外，还可进行自身抗体检测、铁蛋白测定等相关检查。日常生活中应避免饮酒，保持均衡饮食，减少脂肪摄入，以减轻肝脏负担。
2024-05-05 02:04
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
