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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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烧伤后血糖升高可能是因为高糖饮食摄入、应激性高血糖、糖尿病性烧伤感染、感染性休克、急性肾损伤等。这些因素都可能导致血糖水平异常,进而影响伤口愈合和身体恢复。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.高糖饮食摄入
高糖饮食摄入会导致血液中的葡萄糖含量增加,从而引起血糖升高的现象。控制饮食中糖分的摄入量是降低血糖的有效方法之一,如减少甜食和饮料的摄入。
2.应激性高血糖
应激性高血糖是指机体受到创伤、手术等应激刺激时,体内皮质醇等激素分泌增多,导致胰岛β细胞功能暂时受损,无法有效利用和储存血糖,进而出现短暂性的血糖偏高。患者可通过适量运动缓解压力,促进新陈代谢,有助于改善应激性高血糖的症状。但要避免剧烈运动,以免加重身体负担。
3.糖尿病性烧伤感染
糖尿病性烧伤感染是由高血糖引起的皮肤屏障受损,容易诱发细菌感染,进一步加剧炎症反应,导致血糖水平持续上升。患者可遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,导致交感-肾上腺髓质活动增强,儿茶酚胺类物质大量释放入血,使心率加快、外周血管收缩,心脏负荷增大,此时为了维持血压,机体会通过多种途径调节来提高血糖浓度以满足能量需求。感染性休克通常需要紧急处理,患者需及时就医并接受液体复苏、抗感染药物治疗等综合救治措施,例如补液盐溶液、头孢曲松钠等。
5.急性肾损伤
急性肾损伤会引起肾脏排泄代谢废物的能力下降,导致血糖不能被充分清除而滞留在体内,进一步加重高血糖的程度。对于急性肾损伤患者,应密切监测血糖变化,调整降糖方案,如遵医嘱改用胰岛素泵进行个性化血糖管理。
建议定期监测血糖水平,同时注意观察伤口愈合情况,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,可以进行血糖监测、尿常规检查以及肾功能评估。

2024-05-10 13:20

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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