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门静脉海绵样变性可以根治吗
补充说明：门静脉海绵样变性可以根治吗
2024-05-16 11:30
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
门静脉海绵样变性无法根治，但可通过药物或手术治疗缓解症状。
门静脉海绵样变性是由于肝硬化引起的门脉系统血管壁纤维化、管腔狭窄或闭塞，形成广泛的毛细血管扩张，导致门脉血流受阻。该疾病属于肝硬化的并发症，而肝硬化是一种慢性进行性疾病，目前没有特效治疗方法，因此门静脉海绵样变性也难以根治。但是，通过药物或手术治疗可以缓解症状，如使用等β受体拮抗剂来降低门脉高压，或通过经颈静脉肝内门体分流术等手术建立新的旁路，以减轻门脉高压。
对于急性大出血或严重腹水患者，可考虑在超声引导下经皮穿刺门体静脉造影栓塞术进行紧急止血。术后需监测生命体征平稳，并预防感染发生。
针对门静脉海绵样变性的治疗应个体化评估风险与收益，同时注意避免可能加重肝脏损害的行为，如饮酒。
2024-05-16 13:42
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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