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眼眶内海绵状血管瘤如何治疗
补充说明：眼眶内海绵状血管瘤如何治疗
a******W 2025-07-16 09:50
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眼眶内海绵状血管瘤可采取激光治疗、放射治疗、眼眶内窥镜手术、经颅超声波治疗、针灸治疗等方法进行治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过高能量光束破坏异常增生的血管壁，缩小肿瘤体积。对于表浅、较小的眼眶内海绵状血管瘤可能有效。需多次治疗才能见效。
2.放射治疗
放射治疗利用高能射线杀死癌细胞，可作为姑息性治疗手段。对于无法耐受手术或广泛侵犯眼球后部者有帮助。需定期评估效果及副作用。
3.眼眶内窥镜手术
眼眶内窥镜手术是一种微创技术，通过小切口进入眼眶内部进行观察和处理病变组织。适合小型、位置深在的海绵状血管瘤。具有减少创伤、缩短恢复期的优点。
4.经颅超声波治疗
经颅超声波治疗是利用高频声波穿透头皮影响神经递质分泌以达到治疗目的的方法。此方法可用于缓解部分由眼眶内海绵状血管瘤引起的症状如头痛等。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节气血流通，可能对减轻眼部不适有益。适用于辅助缓解因眼眶内海绵状血管瘤引起的眼压增高导致的视力模糊等症状。
针对眼眶内海绵状血管瘤的治疗，应综合考虑病变大小、位置以及患者全身状况。建议密切监测病情变化，特别是在接受放疗期间，以早期发现可能出现的并发症。
2025-07-16 09:50
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海绵状血管瘤(cavernoushemangioma)因肿瘤内为海绵样血管窦腔而得名。是成年人最常见的原发于眶内的肿瘤，占眶内肿瘤10%～23%。女性较男性多见。本病为先天性错构瘤，肿瘤由大小不等的血窦及纤维间隔构成，有完整包膜。因肿瘤生长缓慢，往往在青春期后因出现眼球突出而被发现。曾认为海绵状血管瘤是由毛细血管瘤腔内压力增高、管腔扩张而形成的，但临床和病理均不能证实二者有因果关系。由于血管壁中查出平滑肌细胞，按血管的发育过程，属于毛细血管以后更成熟血管发生的肿瘤。 海绵状血管瘤为椭圆形实性肿瘤，边界清楚，呈暗红色，外有薄的、完整的纤维包膜，切面呈海绵状，瘤体借细小动脉和静脉与体循环联系，血流缓慢，肿瘤内可见出血、栓塞、囊变、含铁血黄素沉着及钙化，体积不受体位影响。显微镜下见瘤内有大量血窦和纤维结缔组织，构成包膜的纤维组织与血窦间的纤维组织相延续。其窦腔内层为内皮细胞，纤维间隔内可见分布不均匀的平滑肌纤维。 肿瘤多位于眼眶肌锥内，绝大多数为单发，极少数为多发。多数病人早期无自觉症状，或仅表现有单侧进行性、无痛性眼球突出。由于约80% 位于肌锥内，因此，眼球向正前方突出最常见，位于肌锥外者可使眼球移位。视力一般不受影响，但在少数病程较长、肿瘤较大的病例，视力可严重受损。早期眼球运动通常不受影响，晚期可出现眼球运动障碍。位于眶尖区的肿瘤可导致视盘水肿、视神经萎缩或因肿瘤压迫产生脉络膜皱褶。此种肿瘤位于眶内，有囊，进展缓慢，症状、体征及影像显示在良性肿瘤中具有代表性。 海绵状血管瘤的治疗主要采用手术切除，预后较好。
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