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原发性震颤怎么治疗？
补充说明：原发性震颤怎么治疗？
a******W 2024-01-24 12:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤可以通过药物治疗、针灸治疗、生物反馈治疗、激光疗法、磁刺激疗法等方法进行治疗。
1.药物治疗
原发性震颤患者可以遵医嘱使用、阿罗洛尔等β受体拮抗剂来改善症状。上述药物通过调节神经递质平衡来减少肌肉过度活动引起的震颤。适用于控制运动时出现的震颤。
2.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来缓解症状的一种传统中医疗法。可选择风池、百会等穴位进行针刺。此方法适合于改善因气滞血瘀所致的肢体颤抖。需由专业中医师操作以确保安全有效。
3.生物反馈治疗
生物反馈是一种心理行为训练，旨在帮助个体认识并控制身体的生理反应。在诊断原发性震颤后，可以通过心率监测仪记录患者的生理数据，并将其显示给患者看，让其学习如何控制自己的心跳。对于存在焦虑情绪导致的心跳过快诱发的手部震颤有较好的效果。需要多次训练才能看到明显效果。
4.激光疗法
激光疗法是利用特定波长的激光对受损组织进行修复的一种物理治疗方法。若确诊为原发性震颤，则可通过低强度激光照射的方式直接作用于患处。该技术主要用于减轻肌肉紧张及促进血液循环。在接受治疗期间应避免强光直射眼睛。
5.磁刺激疗法
磁刺激疗法是利用电磁场作用于大脑皮层来改善功能障碍的一种非侵入性治疗手段。针对原发性震颤，医生会在头皮上放置线圈并对大脑特定区域进行反复磁化刺激。此方法适用于缓解慢性且难以控制的头部或手部震颤。实施前需排除金属植入物以防不测。
原发性震颤患者应定期复查，以便及时发现病情变化。同时建议患者保持良好的睡眠质量，有助于减轻震颤症状。
2024-02-24 09:46
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
