首页> 外科> 普外科> 腹膜后血肿的临床症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹膜后血肿的临床症状可能包括腹痛、腹部肿胀、恶心、呕吐和尿潴留,这些症状可能提示需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹膜后血肿通常由外伤导致的腹膜后组织损伤引起,当血管破裂时,血液会积聚在腹膜后的间隙中,刺激神经末梢,引发疼痛感。腹膜后血肿可导致腰部和下腹部出现持续性或阵发性的剧烈疼痛。
2.腹部肿胀
腹膜后血肿会引起腹腔内压力增高,进而导致腹部肌肉紧张,使腹部体积增大。肿胀的器官会对周围结构产生压迫作用,进一步加重不适感。肿胀可能集中在右上腹部或两侧腰腹部之间。
3.恶心
腹膜后血肿可能会压迫胃肠道,影响其正常功能,从而引发恶心的症状。恶心感通常出现在剑突下方或脐周区域。
4.呕吐
腹膜后血肿引起的胃肠功能紊乱可能导致胃内容物逆流至食管,诱发呕吐反射。呕吐常发生在剧烈腹痛之后,可能伴有吐出血液的情况。
5.尿潴留
腹膜后血肿压迫盆腔脏器会导致膀胱出口受阻,排尿困难甚至无法排出尿液。尿潴留通常表现为膀胱充盈但无尿液排出,患者可能出现尿急、尿频等症状。
针对腹膜后血肿的诊断,可以进行超声波检查以评估腹部情况,必要时还可进行CT扫描。治疗措施包括监测病情变化、维持水电解质平衡以及预防感染等。患者应避免剧烈运动,尤其是涉及腹部和背部的动作,以减少腹膜后出血的风险。

2025-05-26 10:18

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腹膜后血肿

腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10~40%,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等,死亡率可达35~42%。

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