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B4型胃癌治疗
补充说明：B4型胃癌治疗
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
王全行 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
B4型胃癌属于早期胃癌，一般情况下肿瘤浸润深度比较浅，没有发生淋巴结转移或远处器官的转移。对于此类情况需要根据患者的病情程度、病理类型等进行综合判断，并给予相应的手术及放化疗。
一、手术方式
1.内镜黏膜下剥离术：如果患者年龄比较大或者身体状况比较差不能耐受全麻开腹手术时，可以考虑在内镜下行黏膜切除和黏膜剥脱术，即ESD手术。但是这种手术适应证比较窄，只适用于直径小于2cm的病变，而且要求没有肝、肺、肾等重要脏器的转移病灶以及心脑血管疾病等基础性疾病。
2.胃部分切除术：如果胃癌局限于胃壁的一层，且无溃疡形成，可做胃大部切除术，也就是常说的标准根治性胃癌手术。
3.胃大部分切除+淋巴结清扫术：如果胃癌已经穿透浆膜层，累及浆膜为C型胃癌，此时则需行胃大部分切除加淋巴结清扫术，术后可能还需要配合化疗药物辅助治疗。
4.近端胃癌根治术：如果是A1型胃癌，也就是位于贲门附近的胃癌，则需行近端胃癌根除术，该类型的胃癌五年生存率相对较高。
5.远端胃癌根除术：如果是A2型和A3型胃癌，即距离幽门有一定距离的胃癌，可行远端胃癌根除术，但通常预后较差于A1型胃癌。
二、放疗与化疗
1.单纯放射治疗：如果患者年纪较大，无法承受手术创伤，同时伴有其他并发症等情况时，可以选择单纯放射治疗。
2.化学疗法：常用于进展期胃癌的姑息性治疗，常用化疗方案有FAM方案(氟达拉滨、阿糖胞苷、巯嘌呤)、FC方案(氟达拉滨、环磷酰胺)、FM方案(氟达拉滨、甲氨蝶呤)、EC方案(依托泊苷、卡铂)，以及EPI方案(替尼泊苷、顺铂)等。
此外，在日常生活中要注意饮食规律，避免暴饮暴食，养成良好的生活习惯，少食多餐，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，适当运动锻炼增强体质。
2024-01-09 16:25
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
