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「附睾丸肿大是怎么回事？」
补充说明：「附睾丸肿大是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:04
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医生回答(1)
张宫图 主治医师 三甲
擅长：男科
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「附睾丸肿大是怎么回事？」附睾丸肿大，可能是由于阴囊外伤、急性附睾炎、慢性附睾炎、急性附睾结核、附睾囊肿等疾病导致。建议患者及时去医院进行检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1.阴囊外伤：如果睾丸局部受到挤压或者撞击，则会导致患侧阴囊明显增大，并伴有皮肤青紫以及皮下瘀斑等症状。通常2-3周可逐渐恢复，必要时需使用云南白药胶囊等药物促进恢复。
2.急性附睾炎：可能与感染因素有关，如不注意个人卫生或发生不洁性生活等，均可诱发此病。患病之后炎症会刺激周围组织并产生大量分泌物，从而引起上述症状，还会伴随高热、寒战等不适。确诊以后需要应用抗生素类药物治疗，例如头孢地尼分散片、左氧氟沙星片等。
3.慢性附睾炎：多数是急性附睾炎未彻底治愈引起的，也有可能是邻近器官发炎蔓延所致。患病期间会出现较多的脓性分泌物，因此会导致以上现象出现，还可表现为疼痛、坠胀感等。可以采取手法按摩的方式缓解，若效果不佳则考虑通过手术切除病变部位。
4.急性附睾结核：多由肺原性结核播散而来，也可继发于前列腺及尿道球腺结核。当机体抵抗力降低或长期应用免疫抑制剂时，则容易发病。患病后结核分枝杆菌会对附睾造成严重损害，使局部充血、水肿甚至坏死，所以会引起上述情况，同时还会伴有乏力、盗汗、食欲减退等全身症状。可以口服抗结核药物治疗，比如利福平片、异烟肼片等。
5.附睾囊肿：可能和频繁手淫等因素有关，当附睾内存在囊肿时，就会对局部造成压迫而引起肿胀。可以通过穿刺抽吸术等方式将囊液抽出，以达到消除囊肿的目的。
此外，还可能与精索静脉曲张、附睾肿瘤等情况相关，如果是附睾恶性肿瘤所引起，需要尽快做病理学检查来判断良恶性。对于良性肿瘤，一般不需要特殊处理，定期复查即可。若是恶性肿瘤，在早期阶段可通过外科手术切除，中晚期则需要结合放疗、化疗辅助治疗。
2024-07-08 10:04
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急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见，常见于中青年，尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
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