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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿心内膜炎的症状包括心脏杂音、发热、贫血、血尿、脾肿大,这些症状可能表明心脏感染,需紧急就医。
1.心脏杂音
由于心内膜被微生物感染后发生炎症反应和坏死脱落,导致瓣膜增厚、僵硬、活动受限,从而影响血液流动,在心脏收缩时产生湍流而形成杂音。心脏杂音通常出现在病变的心脏瓣膜附近,如二尖瓣、主动脉瓣等。
2.发热
心内膜炎是由细菌侵入血液循环引起的感染性疾病,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时体温调节中枢受到刺激,使产热增加、散热减少,导致出现发热的现象。发热可能伴有寒战,且体温持续升高,多为不规则热型,常见于午后或晚上。
3.贫血
当心内膜受损时,可能会导致出血,长期慢性出血会导致铁利用障碍性贫血。此外,还可能是由于感染引起的心肌损伤导致心功能下降,进而引发贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状,严重时可表现为呼吸困难。
4.血尿
如果心内膜炎累及到心瓣膜上的小动静脉,则容易造成破裂出血,血液随血液循环进入肾部,经过肾脏过滤后就会出现血尿的情况。患者可能出现间歇性或持续性的血尿,伴随尿液颜色改变,严重者可能出现肉眼可见的红色尿液。
5.脾肿大
若患者的病情比较严重,已经出现了菌血症或者脓毒血症,这些致病因子会对脾脏造成一定的刺激,导致脾脏充血水肿,进而诱发脾肿大的情况。脾肿大可能没有明显症状,也可能伴有腹部不适、食欲减退等现象。
针对小儿心内膜炎的症状,可以进行超声心动图、血培养等相关检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。患儿平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,预防感染的发生。

2025-09-22 10:40

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心内膜炎

心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。

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