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小儿发烧抽搐是怎么回事

发病时间:不清楚

小儿发烧抽搐是怎么回事

补充说明:小儿发烧抽搐是怎么回事

2025-09-25 14:34

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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当孩子出现发烧伴随抽搐时,很多家长会感到惊慌。这种情况在医学上称为热性惊厥,主要由于婴幼儿神经系统发育尚未成熟,在体温快速上升阶段出现一过性神经功能异常。多数发作时间短暂且不会造成长期损害,但需要及时识别原因并采取正确的处理措施。
发热抽搐常见于六个月至五岁的儿童,尤其在有家族史的幼儿中更为多见。感染是主要诱因,例如病毒或细菌引起的呼吸道或消化道疾病,发热导致大脑神经元异常放电,从而引发肢体抽动、意识丧失等症状。发作时通常持续数分钟,缓解后患儿意识可逐渐恢复。
除感染因素外,脑部器质性疾病如脑炎、脑膜炎也可能表现为发热伴抽搐,这类情况常伴有呕吐、精神差等神经系统症状。此外,严重腹泻或呕吐引起的电解质紊乱,以及少数遗传代谢性疾病,也可能在发热时诱发惊厥。医生会通过问诊、体格检查和必要的血液检测或影像学检查来明确病因。
家长发现孩子抽搐时,应保持镇定,将其平卧并侧转头部以防止唾液或呕吐物吸入气道。不要强行束缚肢体或往口中塞入任何物品。记录抽搐持续时间及表现,并尽快送医诊治。如果抽搐超过五分钟或反复发作,需紧急就医。退热药物可按说明书使用,但重点在于治疗原发病因。平时应注意增强孩子体质,避免感染,发热时及时采取物理降温,并遵医嘱进行预防管理。

2025-09-25 15:09

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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