首页> 妇产科> 妇科> 中年女性漏尿是怎么回事?应当怎么治疗?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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中年女性漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、肥胖症、糖尿病或雌激素缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛,无法控制膀胱和肛门括约肌的功能,从而引起尿液不自主地流出。这会导致尿液在咳嗽、打喷嚏或运动时意外流失。非手术治疗包括盆底肌肉锻炼和行为疗法,如定时排尿和体重管理。这些方法可以帮助加强盆底肌肉,减少尿失禁的发生。
2.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指骨盆内的器官(如子宫、膀胱等)下移并部分脱出阴道口外,导致对盆底肌肉和神经造成压迫,进而影响控尿功能。这种情况可能导致尿液不自主地流出。手术治疗是主要手段,如阴道前壁修补术、经腹全子宫切除加阴道顶端封闭术等,旨在恢复盆腔器官的位置和稳定性。
3.肥胖症
肥胖症患者腹部脂肪堆积会对盆底组织产生压力,导致盆底肌肉和神经受损,进而影响控尿能力。这可能会导致尿液不自主地流出。减肥手术如胃旁路手术、袖状胃切除术等可有效减轻体重,改善肥胖相关并发症,但需谨慎选择并在专业医生指导下进行。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会影响神经系统和血管系统,导致神经源性膀胱炎或周围神经病变,进而影响控尿功能。这可能增加尿失禁的风险。药物治疗是首选方案,如口服降糖药或胰岛素注射,以控制血糖水平。同时应定期监测血糖,调整饮食和生活方式。
5.雌激素缺乏
雌激素缺乏会导致生殖器萎缩和阴道黏膜变薄,使尿道括约肌张力下降,易发生尿失禁。因此,雌激素缺乏可能是中年女性漏尿的原因之一。补充雌激素可以缓解症状,常用的方法有口服或贴片形式的雌激素替代疗法。
建议患者定期进行盆底肌肉训练,以增强盆底肌肉力量。必要时,还应在医师指导下接受生物反馈治疗或使用盆底支持器具。

2024-03-11 23:37

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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