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颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲

擅长:糖尿病,糖尿病并发症等内分泌疾病,高血压,脑血管病,心血管疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病的的治疗。

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青春期小儿腹泻的中药诊断,核心在于综合辨别腹泻的病程长短、粪便的性状气味、伴随的全身表现以及舌象脉象,同时结合患儿年龄与体质差异进行整体判断,不能仅凭单一症状下结论。

若腹泻初起,粪便稀薄或如水样,气味酸臭,伴有腹痛肠鸣、口臭、食欲不振,多属实证、热证,常与饮食不节或感受外邪有关。若腹泻迁延不愈,反复发作,粪便清稀或完谷不化,面色少华、神疲乏力,则多属虚证、寒证,常因脾胃虚弱或病后失调所致。此外,还需观察舌苔:苔厚腻者多夹湿滞,苔少或剥脱者多伤阴;脉象有力多实,无力多虚。

除了辨别虚实寒热,中医还关注腹泻是否夹有特殊表现。例如,粪便中见黏液或脓血,常提示湿热或疫毒内蕴;泻下急迫、肛门灼热,多属湿热下注;久泻不愈、进食后即欲排便,多为脾虚不运。这些细节有助于区分功能性腹泻与感染性腹泻的不同证型,从而指导后续调护。

需要留意的是,青春期少年处于生长发育阶段,脏腑功能尚未完全成熟,病情变化较快。若腹泻伴随高热、明显脱水、精神萎靡或便血,应及时就医,避免延误诊治。同时,家长应注重饮食清淡易消化,避免生冷油腻,并观察患儿情绪状态,因为情绪紧张也可能影响脾胃功能。中药诊断讲究个体化,具体证型与调理方案需由专业中医师面诊后确定。

2026-08-10 16:54

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•小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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