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腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛怎么治
补充说明：腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛怎么治
2024-09-06 14:00
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可以通过物理治疗、药物治疗、微创手术等方法进行治疗。
1.物理治疗
物理治疗包括温热疗法、冷敷、按摩和牵引，可以缓解疼痛和肌肉紧张。这些方法通过改善血液循环、减轻炎症和缓解神经压迫来减轻坐骨神经痛。
2.药物治疗
药物治疗通常使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或对乙酰氨基酚，以及镇痛剂如阿司匹林或曲马多。这些药物可以减轻炎症和疼痛，但长期使用需谨慎。
3.微创手术
对于某些严重的腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，微创手术如椎间盘镜或经皮椎间孔镜手术可能是必要的。这些手术通过小切口进入脊柱，直接处理突出的椎间盘组织，恢复神经功能。
在治疗过程中，患者应避免长时间保持同一姿势，并注意保持适当的体重以减少脊柱负担。
2024-09-06 14:45
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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