首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管> 输尿管盆段结石还能碎石么

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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可以碎石,但需要根据结石的具体大小、位置以及是否引起严重梗阻等情况综合判断。输尿管盆段属于输尿管的下段,靠近膀胱,体外冲击波碎石和输尿管镜碎石都是常用的方法,但并非所有盆段结石都适合首选体外碎石。
如果结石直径小于1厘米、质地较软且没有造成重度肾积水,体外冲击波碎石的成功率较高。但盆段结石靠近骨盆,有时会被骨骼遮挡,导致定位困难或能量衰减,影响碎石效果。此时,输尿管镜碎石(经尿道进入输尿管)更为精准,可以直接击碎并取出结石,尤其适用于较大或嵌顿时间较长的结石。不过,每种方法都有适应症和局限性,需要医生结合影像学检查和患者具体情况权衡选择。
对于伴有感染、严重疼痛或肾功能受损的情况,可能需要优先放置支架引流或进行急诊手术,而不是直接碎石。此外,即使碎石成功,也需要关注排石过程中可能出现的腰痛、血尿或发热等表现。术后建议适当增加饮水,但具体饮水量因个体差异不宜统一规定,应遵医嘱调整。定期复查也很重要,因为部分情况下可能需要二次处理。医学上不存在绝对的“一定成功”,个体差异和结石特性都会影响最终效果,患者需与泌尿科医生充分沟通后再做决定。

2026-05-13 10:21

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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