首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺肿> 甲状腺肿一定是缺碘吗

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李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:代谢综合征,肥胖症,糖尿病,甲状腺疾病,垂体肾上腺疾病等。

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缺碘一般指的是碘元素摄入不足。甲状腺肿不一定是缺碘,也可能是碘元素摄入过多、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等原因导致的。

1、碘元素摄入不足

碘元素摄入不足可能会导致甲状腺激素分泌不足,从而出现甲状腺代偿性增生的情况,通常会表现为甲状腺肿大。建议患者可以适当进食富含碘元素的食物,如海带、紫菜等。

2、碘元素摄入过多

碘元素摄入过多,可能会导致机体内甲状腺激素合成过多,从而引起甲状腺肿大的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于促进新陈代谢,改善症状。必要时,患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素过多,导致甲状腺细胞增生,从而出现甲状腺肿大的情况。患者一般会表现为心悸、消瘦、食欲亢进等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。

4、甲状腺炎

甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因引起的甲状腺炎症性病变。由于炎症刺激,患者可能会出现甲状腺肿大的情况,还可能伴有颈部疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。

5、甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、碘缺乏等原因引起的甲状腺激素分泌不足的一种全身性疾病。由于甲状腺激素不足,导致机体代谢减慢,患者可能会出现甲状腺肿大的情况,还可能伴有面色苍白、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:39

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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