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真性红细胞增多症的症状有哪些
补充说明：真性红细胞增多症的症状有哪些
2024-09-06 13:38
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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真性红细胞增多症的症状包括皮肤黏膜紫红、脾肿大、血栓形成。
1.皮肤黏膜紫红
真性红细胞增多症是由于骨髓造血干细胞异常增殖，导致红细胞数量持续增多，血液循环中血红蛋白含量增高，使皮肤和黏膜呈现紫红色。该症状主要表现为面部、颈部、上胸部皮肤发红，以及眼结膜充血，严重时可影响心脏和脑部功能。
2.脾肿大
由于真性红细胞增多症患者的骨髓增生异常，会导致脾脏代偿性增生以容纳过多的血细胞。随着疾病进展，脾脏会继续增大。脾肿大可能导致腹部不适、疼痛或压痛，并可能增加感染风险。在疾病晚期或治疗后可能会缩小。
3.血栓形成
真性红细胞增多症患者血液黏稠度增加，容易形成血栓。这是因为血液中的红细胞数量过多会使得血液黏稠度增高，并且这些过多的红细胞还会刺激血管内皮细胞释放促凝物质，促进血小板聚集和凝血因子活化。血栓形成多见于下肢深静脉、肺动脉等处，可能导致相应部位的缺氧、疼痛或呼吸困难等症状。
针对真性红细胞增多症的症状如皮肤黏膜紫红、脾肿大和血栓形成等，在诊断时可能需要进行外周血液涂片检查、骨髓活检及基因检测等。治疗措施包括药物治疗如羟基脲、干扰素-α等以及必要时的手术治疗如脾切除术。患者应定期监测血液指标并遵循医嘱进行生活方式调整如戒烟限酒、避免长时间静坐等。
2024-09-06 14:41
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
