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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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男性突然出现睾丸疼痛,常见原因包括睾丸扭转、急性附睾炎、睾丸外伤、精索静脉曲张。其中睾丸扭转最为紧急,需要立刻就医处理。

1.睾丸扭转
多见于青少年,常在剧烈活动或睡眠中突然发生。由于精索扭转导致血液供应中断,睾丸可在短时间内缺血坏死。疼痛通常非常剧烈,可伴有恶心、呕吐或下腹部牵拉感。

2.急性附睾炎
多由细菌感染引起,起病较急,疼痛逐渐加重,可向腹股沟或腰部放射。常伴有阴囊红肿、发热,排尿时可有不适感。与睾丸扭转相比,起病相对缓和,但同样需要尽早诊治。

3.睾丸外伤
直接撞击或挤压可导致睾丸挫伤甚至破裂,表现为剧烈疼痛、阴囊肿胀或皮下瘀斑。受伤后疼痛持续存在,严重时可能影响行走,需要立即前往医院检查。

4.精索静脉曲张
部分男性可因静脉迂曲扩张引起坠胀样疼痛,久站或劳累后加重,平卧休息可有所减轻。虽然突然剧痛相对少见,但若曲张血管破裂或形成血栓,也可能引发急性疼痛。

突然睾丸痛的原因多样,部分情况可能威胁生育功能。因此,无论疼痛轻重,都应尽快就医,通过体格检查和超声检查明确病因。等待期间建议平卧休息,避免按压或热敷,更不要自行服用止痛药掩盖症状,以免延误病情。

2026-08-10 17:31

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疾病百科

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•睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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