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杨为 主治医师 三甲

擅长:全科

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「乳腺癌内分泌疗法的副作用?」乳腺癌内分泌疗法即应用激素治疗乳腺癌的方法,主要通过抑制雌激素生成和(或)直接作用于肿瘤细胞表面的受体而发挥抗肿瘤的作用。其副作用主要包括男性化、骨质疏松、血脂代谢异常等。
一、短期副作用
1.声音改变:使用他莫昔芬进行内分泌治疗时,可导致声音嘶哑、变粗等声音改变现象。
2.体重增加:部分患者在服用芳香化酶抑制剂类药物后可能出现体重增加的情况。
3.其他副作用:如恶心呕吐、皮疹、关节疼痛、肌肉痛等症状。
二、长期副作用
1.男性化:较易发生于应用睾酮类似物治疗者,表现为胡须生长浓密、阴蒂肥大、性欲亢进、乳房缩小及下颌毛发增长等,停药一段时间后上述症状通常会逐渐消失。
2.骨质疏松:是由于芳香化酶抑制剂类药物所引起的骨丢失所致,因此建议此类患者定期复查骨密度,必要时遵医嘱口服钙片预防骨折的发生。
3.HPVD:常用药物为阿那曲唑、来曲唑等,常见不良反应包括高血压、高胆固醇血症以及HPVD等,需监测肝肾功能,并根据病情变化及时调整用药方案。
4.心脑血管疾病:他莫西芬、托瑞米芬、依维莫司等药物均可引起心肌病、冠状动脉疾病、深静脉血栓形成等严重并发症,故患有心血管疾病的患者应慎用。
5.神经认知损伤:芳香化酶抑制剂类药物还可影响患者的记忆力、注意力、计算力等认知能力,从而出现思维迟缓、情绪低落等情况,此时可在医生指导下更换其他治疗方法改善症状。
此外,内分泌治疗还可能引发水肿、白细胞减少、脱发、抑郁、胰腺炎、胆囊疾病、结直肠病变等副作用。若无法耐受以上不良反应,应及时告知医生并调整治疗措施,以免延误病情。

2024-03-13 16:18

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