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「肺腺癌骨转移最佳治疗方法？」
补充说明：「肺腺癌骨转移最佳治疗方法？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
「肺腺癌骨转移最佳治疗方法？」临床上没有明确说明肺腺癌骨转移的最佳治疗方法，一般治疗原则是尽量减轻或消除肿瘤病灶的破坏作用、缓解症状、改善生活质量。常用的治疗方法包括放射性核素内照射、手术切除以及双膦酸盐类药物等。
一、放射性核素内照射
1.抑制骨吸收：常用的是唑来膦酸和伊班磷酸钠，可以抑制破骨细胞活性，减少骨质溶解，适用于有高钙血症或者明显骨痛症状者；
2.降低截瘫发生率：对于脊柱及骨盆部位骨转移患者，可使用双膦酸盐进行局部治疗，以降低截瘫的发生风险；
3.预防骨折：当存在明显的骨痛时，可给予双膦酸盐类药物长期应用，能够有效控制疼痛，还可用于预防肺腺癌骨转移导致的骨折。
二、手术切除
如果肺腺癌骨转移病变局限，且对放疗敏感，则首选放疗。但如果出现肺癌病灶浸润周围组织结构，如气管、隆突、食道、膈肌等，并伴有相应的临床表现，可行外科手术切除受累器官或组织，同时联合化疗、靶向治疗等方式辅助治疗。
三、双膦酸盐类药物
此类药物能与骨骼中的羟基磷灰石结合，在一定程度上阻止成骨细胞功能，从而达到抑制骨形成的作用。此外，还能抑制破骨细胞的功能，使溶骨活动受限，从而减缓骨质流失速度，常用于术后骨相关事件高危人群的二级预防，也可用于不能耐受其他疗法的终末期骨质疏松患者的姑息治疗。
四、免疫检查点抑制剂
近年来，免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌中取得了较好的疗效，其机制可能通过激活机体的固有免疫应答，增强抗肿瘤免疫反应而发挥抗癌作用。但目前尚缺乏针对肺腺癌骨转移的大规模随机对照试验数据支持。
五、其他方法
部分晚期肺腺癌骨转移患者由于身体状况较差，无法接受上述治疗措施，此时可在医生指导下采取对症处理的方法延缓生命进程，比如止痛药、肠内营养补充剂等。
建议肺腺癌骨转移患者及时到医院呼吸内科就诊，完善CT检查、病理学活检等相关检查以明确诊断并积极配合医生治疗。
2024-03-13 16:19
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肺腺癌(lungadenocarcinoma )是肺癌的一种，属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ，肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。
阿那曲唑片
适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
巴氯芬片
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碳酸钙D3片(Ⅱ)
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
