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左心衰竭原因
补充说明：左心衰竭原因
a******W 2023-09-26 23:50
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医生回答(1)
薛义芹 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
左心衰竭可能是由冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌血液供应，进而引起心肌缺血和损伤，长期发展可致左心室壁增厚、收缩功能下降。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压性心脏病
持续的高血压会导致心脏负荷增加，使左心室壁逐渐增厚，最终可能导致心肌重塑和心力衰竭。患者可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药控制血压水平。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和心腔压力负荷增加，从而导致心肌肥厚和心力衰竭。针对瓣膜病变严重者，可能需要手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣置换术、生物瓣膜替换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏的解剖结构和血流动力学，导致心脏负荷不均，久而久之可能会出现左心衰竭的现象。对于复杂先心病，可通过姑息性手术如体-肺分流术缓解症状，待患儿年龄和身体条件适合时再行根治性手术。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会使右心室后负荷增加，右心室代偿性增厚，当超过其代偿极限时，就会发生左心室舒张期充盈减少，导致左心衰竭。患者可以在医生指导下应用前列环素类药物降低肺动脉压力，改善症状，常用有曲前列尼尔吸入粉雾剂。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防心血管疾病。必要时，还需进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-03-22 09:32
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