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【骨巨细胞瘤是什么病？】
补充说明：【骨巨细胞瘤是什么病？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
【骨巨细胞瘤是什么病？】骨巨细胞瘤是一种由间质细胞构成的良性肿瘤样病变，在病理上可呈现出典型或不典型的骨巨细胞瘤表现。该疾病可能与遗传因素、内分泌失调等有关，好发于15-40岁人群，主要表现为患处疼痛、肿胀及功能障碍。
一、临床特点
1.生长速度：多数情况下呈膨胀性生长，但也可表现为外生性生长或者中心性坏死，且部分患者在X线检查时可见特征性的囊状透光区。
2.影像学检查：如进行X线检查可见溶骨性破坏，边缘清楚或模糊，骨皮质膨胀变薄，周围有硬化边缘，有时还伴有Codman三角，即骨小梁中断消失部位出现新骨形成的现象。若为继发性骨巨细胞瘤，则会发现原发病灶。
3.实验室检查：通常无特异性改变，仅少数患者血清碱性磷酸酶和尿中钙升高，而纤维蛋白降解产物(FDP)正常或轻度增高。
二、治疗方式
1.刮除植骨术：适用于骨巨细胞瘤局限于髓腔内尚未发生恶化的情况下，需将受累骨骼彻底切除，并将残存骨组织复位后用金属材料填充，最后再植入自体松质骨颗粒。
2.放射治疗：由于放疗对早期骨巨细胞瘤有一定的疗效，故常作为手术前后的辅助手段，以预防复发。
3.化学药物治疗：对于晚期无法行手术治疗的患者，可以使用盐酸阿霉素加注射用环磷酰胺化疗方案，缓解病情进展。
4.其他方法：若因骨巨细胞瘤导致肢体严重畸形或反复发作等情况，可行截肢术或关节离断术来改善症状。
此外，日常生活中要注意休息，避免过度劳累以及重体力劳动，同时还要定期到医院复查，了解身体恢复情况。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2024-01-25 11:05
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
