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大便出血鲜红不痛怎么回事
补充说明：大便出血鲜红不痛怎么回事
2024-09-01 22:29
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
大便出血鲜红不痛可能是由痔疮、肛裂、直肠息肉等引起的。
1.痔疮
痔疮是由于直肠或肛门静脉曲张，导致血管破裂出血，出现鲜红色血液。出血与痔疮的血管结构有关，通常不伴随疼痛。轻度痔疮可以通过保持大便通畅、温水坐浴等方法缓解，如使用高锰酸钾溶液进行坐浴。
2.肛裂
肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，当大便过硬时，可能会划伤裂口导致出血。出血与肛裂的裂口位置有关，可能伴随疼痛。治疗肛裂可以使用局部麻醉药膏，如盐酸利多卡因注射液液凝胶，以减轻疼痛和促进愈合。
3.直肠息肉
直肠息肉是直肠内突出的肿块，当息肉表面破裂时，会导致出血。出血与息肉的位置和大小有关，通常不伴随疼痛。治疗直肠息肉可能需要通过内镜手术切除息肉，如经内镜下黏膜切除术。
建议患者在发现大便出血后及时就医，并进行直肠指检、结肠镜检查等以确定出血原因。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物和饮料，以减少对肛门和直肠的刺激。
2024-09-02 10:32
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
