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过敏性肾紫癜要做肾穿刺吗
补充说明：过敏性肾紫癜要做肾穿刺吗
2024-06-12 15:32
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
过敏性肾紫癜是否需要肾穿刺取决于病情严重程度和肾脏受累情况。
过敏性肾紫癜的病理机制涉及小血管炎和免疫复合物沉积，可能导致肾脏损伤。因此，对于有持续性蛋白尿、高血压等严重症状的患者，肾穿刺可以评估肾脏损伤程度，指导后续治疗。但并非所有患者都需要肾穿刺，轻度病例可密切观察，而严重肾损害者则可能需要配合医生使用药物治疗。
若过敏性紫癜引起的肾脏损伤较轻微，且没有明显的临床表现，则通常不需要进行肾穿刺检查。此时，通过定期监测尿液分析和血压变化即可评估肾脏状况。
在诊断和治疗过程中，应避免接触已知的过敏原，并保持良好的生活习惯以减少肾脏负担。同时，遵循医嘱进行治疗，必要时接受肾穿刺或其他进一步检查。
2024-06-12 18:42
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
