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紫癜性肾炎必须做肾穿刺吗
补充说明：紫癜性肾炎必须做肾穿刺吗
a******W 2022-06-15 23:39
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紫癜性肾炎是否需要做肾穿刺取决于患者的症状及实验室检查结果。
紫癜性肾炎是由过敏性紫癜累及肾脏所致的疾病，典型表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、血尿等。肾穿刺能够直接观察到肾脏组织的情况，从而确定是否存在肾脏损害以及损害的程度，因此一般需要进行肾穿刺活检来进一步明确诊断。但对于无症状且尿液检查正常的患者，则可以暂时不进行肾穿刺。
对于无症状或仅有轻微症状的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药治疗，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等缓解不适症状，无需行肾穿刺活检。
在考虑进行肾穿刺时，应综合评估风险与收益，并遵循医生指导。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以减少肾脏负担。
2024-04-25 14:54
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
