首页> 外科> 胃肠外科> 小肠出血一般是什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小肠出血可能是由小肠炎症、小肠血管畸形、小肠息肉、小肠癌、小肠憩室炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.小肠炎症
小肠炎症是由各种原因导致的小肠黏膜损伤和炎症反应,炎症因子刺激会导致局部毛细血管破裂、血肿形成,进而引起出血。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶进行治疗,可以保护胃肠道黏膜免受进一步损害。
2.小肠血管畸形
小肠血管畸形是指小肠壁内的血管发育异常,包括先天性畸形或后天获得性疾病。当这些异常的血管破裂时,就会出现小肠出血的症状。对于小肠血管畸形所致出血,内镜下止血是常用的治疗方法,例如内镜下射频消融术。
3.小肠息肉
小肠息肉是在小肠上形成的良性肿瘤样病变,当息肉表面发生糜烂或溃疡时,可能会导致小肠出血的发生。针对小肠息肉引起的出血,可通过内镜摘除术进行治疗,如结肠镜下息肉电切术。
4.小肠癌
小肠癌是源于小肠上皮细胞的恶性肿瘤,在肿瘤生长过程中可侵犯周围组织并可能导致小肠出血。根治性手术切除是治疗小肠癌的主要方法,术后可能需要辅助化疗以降低复发风险,如氟尿嘧啶联合亚叶酸钙方案。
5.小肠憩室炎
小肠憩室炎是由于小肠壁上的小囊状突出部分被炎症所累及而引起的疾病,炎症反应可导致小肠黏膜受损和出血。抗生素治疗是憩室炎的标准疗法,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期复查纤维结肠镜检查以及血液生化检查,以便及时发现病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少小肠出血的风险。

2025-03-28 10:34

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小肠血管畸形 (小肠动静脉畸形,小肠毛细血管扩张,小肠血管发育不良,小肠血管扩张)

小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一,常无特殊的临床症状和体征,早期为隐匿性出血或慢性出血,常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位,以致得不到治愈,或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形,1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变,使本病的发现率日渐增加,但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。本病病因复杂,有先天因素,亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一,国内外文献报道中使用的名称有:小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等,但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用,且易为人接受。

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