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余裕 主治医师 三甲

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【膀胱癌检查什么项目?】对于怀疑存在有膀胱癌的患者而言,可以进行血常规、尿常规等一般检查,以及肿瘤标志物检测、超声检查、CT检查、MRI检查、膀胱镜检等特殊检查。通过上述一种或多种检查方法明确诊断后及时治疗,有利于提高患者的生存时间。
一、一般检查
1.血常规:由于大部分膀胱癌属于恶性肿瘤,因此需要做血常规检查,主要目的是判断是否出现恶病质,以及是否有严重的贫血症状。
2.尿常规:部分膀胱癌可导致输尿管梗阻,从而引起肾积水,表现为尿中出现大量红细胞,因此也需要进行尿常规检查,以明确是否存在此类情况。
二、特殊检查
1.肿瘤标志物检测:主要是针对非肌层浸润性膀胱癌,即Ⅰ期和Ⅱ期膀胱癌的病人,可以通过检测血清中的膀胱抗原水平来评估病情进展程度,也可以用于术后随访监测。
2.超声检查:尤其是经腹部膀胱超声检查,能够发现大多数膀胱肿瘤,准确率较高,而且没有放射性损伤,对人体不会造成不良影响。
3.CT检查:特别是增强CT检查,对膀胱癌分期具有重要意义,但不能显示黏膜内病变,也不能区分膀胱良恶性病变。
4.MRI检查:如果患者伴有前列腺增生,或者身体状况不佳而无法耐受普通平扫加静脉造影剂检查时,则可以选择不插导尿管直接行全泌尿系MR水成像检查,该检查无创且安全,有助于鉴别膀胱占位性病变是良性还是恶性。
5.膀胱镜检:为确诊膀胱癌的主要方法,也是目前唯一可能将癌前病变切除的方法,并可用于术后随访观察及疗效评定。但是由于膀胱癌容易局部复发,故在手术之后仍然要定期复查膀胱镜。
除以上相对常见检查外,还有腹腔干动脉造影术、核素扫描等检查也可辅助诊断膀胱癌。当经过一系列检查被确诊为膀胱癌以后,早期通常没有明显的临床症状,不易察觉,多数是在体检的时候偶然发现,此时病变比较局限,预后较好。随着病情发展,可能会产生一些排尿异常现象,如无痛性间歇性肉眼血尿,少数人还会伴随膀胱部位疼痛、体重减轻等症状。

2024-01-26 10:46

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膀胱癌 (溺血)

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚,一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关,日常生活中常见的染料,橡胶、塑料制品,油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害,还是会引起膀胱癌。另外,某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5:2,美国每年(1997年估算)约有54500新病例。

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