首页> 内科> 神经内科> 视神经脊髓炎> 视神经脊髓炎有什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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视神经脊髓炎导致视力障碍、肢体无力、感觉异常、膀胱功能障碍、共济失调等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以便进行适当的治疗。
1.视力障碍
视神经脊髓炎患者的免疫系统出现异常反应,导致眼睛后部的视神经发炎和水肿。这会影响光信号从眼底传送到大脑的过程,从而引起视力模糊或丧失。主要影响眼球后的视神经纤维束,可伴有视野缺损、色觉减退等。
2.肢体无力
由于炎症损伤脊髓前角运动神经元、脑干运动核团及其联系通路,使肌肉收缩力量减弱,进而引发肢体无力的症状。通常表现为下肢近端起病,逐渐发展至四肢瘫痪,严重时可导致呼吸困难。
3.感觉异常
当炎症累及到脊髓丘脑束时,会导致传导身体不同区域的感觉信息受损,从而引起感觉异常的现象。患者可能会感到刺痛、麻木或疼痛,这些感觉异常可能集中在身体的一侧。
4.膀胱功能障碍
如果炎症侵犯了骶髓的排尿中枢,则可能导致膀胱功能障碍,包括尿急、尿频、尿失禁等症状。这些症状是由于脊髓受到直接攻击或周围组织的间接影响而受到影响。
5.共济失调
若病变累及小脑蚓部或其投射纤维,会引起躯干性共济失调,即站立不稳、行走摇晃等症状。共济失调多由脊髓后索受损所致,涉及深感觉、肌力平衡调节等功能障碍。
针对视神经脊髓炎的症状,建议进行MRI成像以评估脊髓和视神经受累情况,以及血清学检测如寡克隆带测试来支持诊断。治疗措施主要包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗,随后口服免疫抑制剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,同时遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡,适当补充维生素B族和叶黄素,有助于改善病情。

2024-05-01 06:17

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疾病百科

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视神经脊髓炎 (视神经脑脊髓病,眼脑脊髓病)

视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis,NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例,描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。

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