首页> 外科> 普外科> 胆管扩张> 胆切除后胆管扩张是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆切除后胆管扩张可能是胆管狭窄术后狭窄、胆管炎、胆管结石或胆管癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管狭窄术后狭窄
由于手术导致的胆管结构受损或瘢痕形成,引起胆汁流通受阻,进而出现胆管扩张的情况。针对此病因的治疗方法包括内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术等。
2.胆管炎
炎症反应可能导致局部水肿和纤维化,进而压迫胆管,造成胆汁流动不畅并积聚于胆管中,引发扩张现象。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.胆管结石
胆管结石堵塞会导致胆汁排泄不畅,从而引起胆管扩张的现象。对于胆管结石引起的胆管扩张,可以考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
4.胆管癌
胆管癌的发展可能会导致胆道梗阻,使胆汁无法正常流入小肠,进而引起胆管扩张。针对胆管癌的治疗通常需要综合运用手术切除、放疗和化疗等多种方法,例如吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向药物。
患者应定期复查腹部超声、CT扫描或MRCP以监测胆管扩大的情况。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物,避免食用可能诱发胆囊收缩的食物,如高脂肪食物、油炸食品以及辛辣刺激性食物。

2024-03-13 14:52

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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