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刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:擅长治疗妇科常见病、内分泌紊乱等疾病的治疗;尤其擅长各种计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

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许多夫妻在计划二胎时遇到困难,这通常与年龄增长带来的生理变化有关。女性卵巢功能可能逐步减弱,影响正常排卵;男性精子活力也可能随年龄增加而下降。此外,既往生育或妇科手术可能引发盆腔粘连,进而干扰输卵管功能。这些因素共同作用可能导致受孕几率降低。
女性年龄增长会直接影响卵巢储备功能。卵巢中的卵泡数量会自然减少,质量也可能发生变化,这会导致排卵障碍或卵子受精能力下降。通过B超监测卵泡发育情况,可以评估排卵功能是否正常。若发现排卵异常,需根据医生建议进行调理,改善卵巢功能。
男性生育能力同样会受到年龄影响。精子数量、活力及形态都可能出现变化,这些因素会降低自然受孕的可能性。精液常规检查能够帮助评估精子质量,若发现问题,可通过调整生活方式或医学干预来改善状况。
输卵管功能异常也是常见原因之一。既往分娩、手术或盆腔炎症可能导致输卵管粘连或阻塞,阻碍精卵结合。输卵管造影检查能明确诊断此类问题,必要时可通过微创手术恢复通畅性。
除了上述主要因素,内分泌失调、子宫内膜状况以及免疫因素都可能影响受孕。建议夫妻双方共同就诊,进行系统检查,找出具体原因后制定针对性方案。保持规律作息、均衡营养和适度运动也有助于提升受孕几率。

2025-10-10 18:12

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卵巢功能障碍

卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。

  • 症状起因:1.免疫因素。约占20%,在血中可以检出卵巢抗体,这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎,先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少,卵泡闭锁加速,X染色体异常,10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因,染色体正常,性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高,E2(雌激素)低下,PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏,还有潜在的卵巢雄激素分泌不足,或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷,腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 进行性肌营养不良症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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