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怀孕积液比孕囊大是不是很危险
补充说明：怀孕积液比孕囊大是不是很危险
2023-08-22 22:30
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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怀孕积液比孕囊大，不一定很危险，需要根据不同情况进行分析。可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的，如先兆流产、宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌等。
1、生理性原因
怀孕后，由于体内雌激素、孕激素水平明显升高，可能会引起盆腔组织渗出物增多，从而出现积液的情况。如果积液比孕囊大，但没有出现腹痛、阴道出血等症状，一般是正常的生理现象，不危险。建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、先兆流产
如果孕妇在怀孕早期，体内孕酮含量较低，可能会引起先兆流产，出现阴道出血、腹痛等症状，还可能会伴有积液的情况。建议孕妇在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含孕酮的食物，如大豆、猕猴桃等。
3、宫外孕
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长发育，可能会出现宫外孕的情况，从而导致积液比孕囊大，还可能会伴有腹痛、阴道出血等症状，通常比较危险。建议患者在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。必要时，孕妇需要通过手术的方式进行治疗。
4、葡萄胎
葡萄胎是指女性怀孕时胚胎不正常发育，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串形如葡萄。葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，可能与营养因素、遗传因素等因素有关，患者可能会出现停经后阴道流血、腹痛等症状。如果确诊为葡萄胎，通常是比较危险的，建议患者及时就医，在医生指导下通过清宫术等方式进行治疗。
5、绒毛膜癌
绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，多继发于正常妊娠之后，也可发生于非妊娠女性。临床主要表现为异常阴道流血，若患者病情控制不佳，可能会出现远处转移，甚至危及生命。建议患者及时就医，在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:33
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
