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【肛管癌最可能转移到什么淋巴结？】
补充说明：【肛管癌最可能转移到什么淋巴结？】
a******W 2024-01-26 10:48
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【肛管癌最可能转移到什么淋巴结？】肛管癌是指发生在肛管部位的恶性肿瘤，根据组织来源不同可分为鳞状细胞癌、基底细胞癌和腺癌。肛管癌转移的主要途径是血行播散至肺、骨及肝脏等处，而淋巴道转移则是其主要方式。
肛管癌发生淋巴结转移时，通常先出现盆腔淋巴结转移，然后可沿直肠上动脉周围的淋巴结环扩散到髂内、外淋巴结以及腹股沟浅、深淋巴结。其中最常见的转移部位为腹股沟浅淋巴结，其次是闭孔淋巴结。此外，也可经淋巴管直接向骶前淋巴结转移，或通过静脉回流至下腔静脉，再流向腹膜后淋巴结。因此，肛管癌患者在确诊后应积极进行治疗，以免病情加重。
1.鳞状细胞癌：此类患者的常见转移部位为腹股沟淋巴结，在疾病晚期则常伴有盆腔淋巴结肿大。另外，也有部分患者会出现远处器官转移的情况，如肝、肺、骨骼等。
2.基底细胞癌：一般情况下不会发生转移，但若未及时接受正规治疗，则可能会出现局部浸润性生长，并向上累及阴道前庭、尿道或向下侵犯前列腺部尿道等情况。同时还会引起阴茎异常勃起、排尿困难、尿潴留等症状，甚至会危及生命。
3.腺癌：此类型的患者较易发生淋巴结转移，且以盆腔淋巴结转移为主，其次为腹股沟淋巴结转移。随着病情发展，还可能出现远处器官转移的现象，包括肝、肺、骨骼等。
对于早期肛管癌患者而言，可通过手术切除病灶来达到根治目的。而对于中晚期患者来说，由于癌细胞已经出现了广泛扩散，故需要采用放疗与化疗相结合的方法来进行综合治疗。常用的放射治疗方法有体外照射和腔内放疗两种，前者适用于病变范围较大的情况，后者则适合于直肠癌术后辅助治疗。临床上常用化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等，具有较好的抗肿瘤作用。
2024-01-26 10:48
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肛管位于大肠的末段，上界为齿线，下界为肛缘，长3～4cm。男性肛管前面紧贴尿道和前列腺，女性则为子宫和阴道;后面为尾骨，周围有内、外括约肌围绕。肛管癌真正病因尚未明了，但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致，以往注意到长期慢性刺激如肛瘘、湿疣和免疫性疾患(如Crohn病)与肛管癌发生有关。近年来发现人乳头状病毒(HPV)与它有密切关系，特别是HPV-16，50%～80%的肛管癌细胞中有HPV-16。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
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