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吴平宽 主治医师 三甲

擅长:全科

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【白带常规清洁度lll?】白带常规清洁度lll度,提示阴道环境不好,通常与滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、慢性子宫颈炎等因素有关,建议明确具体病因后遵医嘱进行针对性治疗。
1、滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染所引起,由于病原菌刺激,白带常规清洁度一般会变为III度,伴有外阴瘙痒、尿频等症状,可以通过遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗;
2、外阴阴道假丝酵母菌病:通常由假丝酵母菌感染所引起,病原菌刺激阴道黏膜可导致分泌物增多,白带常规清洁度提示清洁度IV度,还可能会出现外阴瘙痒、灼热感等症状。此时可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗;
3、细菌性阴道炎:通常由多种致病菌感染所引起,会导致白带出现灰白色、稀薄状改变,进而表现为白带常规清洁度III度,伴有鱼腥味、外阴瘙痒等症状。此时可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、聚甲酚磺醛阴道栓等药物进行治疗;
4、慢性子宫颈炎:多由病原体感染子宫颈所致,也可能与阴道菌群失调有关,炎症刺激子宫颈时可使白带分泌增多,还可能会出现淡黄色或灰色的白带常规清洁度III度,并伴有盆腔沉重感、腰骶部疼痛等症状。此时可以在医生指导下使用盐酸多西环素片、阿奇霉素片等药物进行治疗,通常效果较好。
如果白带常规清洁度提示清洁度IV度,建议及时去医院妇科就诊,通过血常规、白带常规等相关检查,明确病情,积极配合医生治疗。

2023-10-12 17:51

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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