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鼻窦炎手术到底要不要去做
补充说明：鼻窦炎手术到底要不要去做
2025-11-12 17:32
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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对于鼻窦炎是否需要手术的问题，答案并非绝对，而是取决于患者的具体病情严重程度和治疗反应。若早期症状轻微，通过规范药物治疗和鼻腔护理通常能有效控制，无需手术介入；但当炎症反复发作或药物疗效不佳时，则需考虑手术干预以彻底解决病灶。
鼻窦炎的手术决策需综合评估多方面因素。若患者仅表现为间歇性鼻塞、少量黏涕，且鼻内镜检查显示黏膜轻度水肿，这类情况属于轻度病变。通过坚持使用鼻腔冲洗、鼻用喷雾剂等保守治疗，配合定期复诊调整方案，多数患者症状可明显缓解，此时手术并非必要选择。
对于存在持续脓性分泌物、面部胀痛、嗅觉减退等症状的患者，若影像学检查显示窦口阻塞或息肉形成，且经过系统药物治疗仍反复发作，则符合手术指征。功能性鼻内镜手术可在保留正常结构的前提下，精准开放阻塞的鼻窦开口，恢复鼻腔通气功能。这种微创手术具有视野清晰、创伤小的优势。
部分特殊类型的鼻窦炎需特别注意。如伴发鼻息肉或解剖结构异常者，药物难以根治，手术成为重要治疗手段。而合并全身性疾病如免疫功能障碍的患者，需先控制基础疾病再评估手术必要性。儿童患者因鼻腔尚在发育，手术选择需更为谨慎。
术后康复同样影响治疗效果。患者需遵医嘱定期清理术腔，保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻等行为。合理使用控制炎症的药物，配合生理盐水冲洗，能有效预防复发。建立健康生活习惯，加强体质锻炼，对维持长期疗效具有积极作用。
最终手术决定应基于专业医师的全面评估。患者需完成鼻内镜、CT等必要检查，由医生结合病程长短、症状特点、既往治疗反应等综合判断。医患双方充分沟通手术预期效果与潜在风险后，共同制定个性化治疗方案。
2025-11-12 17:57
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副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称做副鼻窦炎，据估计每年有14%的美国人和大约相同比例的中国人得过或轻或重的鼻窦炎，有1-2%的人因为鼻窦炎丧失嗅觉，鼻窦炎是已经成为严重影响人们身体健康的疾病。
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