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脊髓损伤10个关键肌怎么检查
补充说明：脊髓损伤10个关键肌怎么检查
2026-08-19 11:51
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脊髓损伤后评估运动功能需重点检查十个关键肌的肌力，结论是依次检查双上肢五个关键肌和双下肢五个关键肌，包括上肢关键肌检查、下肢关键肌检查和肌力分级判断三部分，通常采用徒手肌力检查法完成。
1.上肢关键肌检查
主要对应颈髓节段，包括屈肘、伸腕、伸肘、中指屈曲、小指外展五个动作。让被检查者逐一完成上述动作，检查者同时施加相反方向的阻力，观察动作能否出现以及抵抗阻力的程度。
2.下肢关键肌检查
对应腰骶节段，包括抬大腿、伸膝、勾脚尖、伸脚趾、踮脚尖五个动作。被检查者采取平卧或坐位，逐一尝试上述动作，检查者施加适当阻力，判断各肌肉收缩力是否正常。
3.肌力分级判断
采用零到五级的六级记录：零级为肌肉完全无收缩，一级仅有轻微收缩但关节不动，二级可带动关节但不抗重力，三级能抗重力但不能抗阻力，四级能抗部分阻力，五级为正常肌力。分级时需排除代偿动作。
检查应在专业康复医师指导下进行，急性期尤其要保护脊柱稳定，避免搬动不当造成二次损伤。肌力结果需结合感觉与反射综合判断，不同检查者之间可能存在细微差异，需定期复查动态观察变化。
2026-08-19 14:27
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和/或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病： 乳腺癌 小儿非霍奇金淋巴瘤 甲状腺功能减低所致贫血 麻风病
常见检查：
就诊科室：血管外科、肝胆
